作者:Bruce Upbin
【药源按】《美中药源》转载福布斯日前计算机辅助诊断的文章,抛砖引玉,和大家共同探讨“新药研发迈入‘沃森’时代”的可行性。试想,如果有一个新药研发的“沃森”,可以有问必答地解决任何新药研发方面的疑难杂症,是不是制药公司的理想伙伴?如有意向请和美中药源联系。
计算机辅助诊断迈入“沃森”时代
两年前曾在电视问答游戏节目《危险边缘》(Jeopardy!)中为“机器人霸主队”赢得最终胜利的IBM超级计算机“沃森”(Watson),如今开始充当起医生的角色。 确切来说,它既是肺癌诊断专家又会是医疗服务利用情况管理方面的专业人士,这可是医疗保险中一个颇为艰深晦涩的领域。得益于IBM、纽约斯隆-凯特琳癌症中心(Memorial Sloan-Kettering)以及医疗保险集团康典公司(WellPoint)的商业合作,医疗保健服务提供商们即将可以依靠沃森的专业诊断意见来决定为患者提供怎样的治疗方案。医院和医疗保健服务提供商们可以签署购买或是租赁协议以从云端或是他们自己的服务器上获得沃森的诊断建议,但具体价格尚不得知。
过去两年间,IBM的研究人员成功地将原本尺寸有如一间主卧大小的沃森计算机缩小至披萨盒一般大小,可以毫无困难地放进任何一家数据中心,而且其运算速度比当初还提升了240%。 如今,对IBM和康典公司来说,当年一项在自然语言处理方面有趣的计算机科学实验已然成为一门真正的生意,而康典公司目前则是这项技术的独家代理商。
目前已经达成初步意向的客户包括WestMed Practice Partners与缅因州血液与肿瘤疾病医学中心(Maine Center for Cancer Medicine & Blood Disorders)。在沃森于《危险地带》节目中大放异彩之前,IBM就为这台超级计算机系统规划着更大的蓝图,没有哪个行业能比医疗保健服务业更迫切地需要超级计算机来进行辅助决策。
医生和护士们每天要面对如潮水般的新研究结果、基因数据、诊疗手段以及治疗方案等,面对这样的如潮信息,他们往往不知所措,有时甚至只能靠连蒙带猜。
在新闻发布会上,康典公司首席医疗官萨缪尔•努斯鲍姆(Samuel Nussbaum)说,目前,专业医师所做出的肺癌诊疗决定仅有一半是正确的(这个数字令我相当震惊),而受过这方面专业医学训练的沃森,其诊断准确率可以达到90%。毋庸置疑,患者需要的是100%的诊断准确率,但准确几率能从此前五成大幅提升至如今的九成,对病患来说也算是件极好的事情。更重要的是,这种专业的诊断理论上可以通过云服务传递至任何地方,甚至医生在床旁检验时也可随时获得。在提升医疗服务质量以及通过标准化和人为失误减少医疗成本方面,沃森是迄今为止我们见过的最强大的工具。
克利夫兰医学中心(Cleveland Clinic)创新执行总监克里斯•科伯恩(Chris Coburn)在新闻发布会上说,他完全相信,到2020年,沃森超级计算机会在克利夫兰医学中心在各地的诊所中广泛地应用。
短短两年间,沃森就在医疗领域取得了如此大的进步。2011年5月,IBM就已经令沃森掌握了医学院二年级学生所需的知识。2012年3月,IBM和斯隆-凯特琳癌症中心签署协议,这家著名的癌症中心将其成千上万份病人记录和档案以及其公开发表的全部医学研究成果都输入沃森的硬盘中以供其分析。如今,沃森共分析了65万份医疗证据文件、200万页文本、2.5万宗医学培训实例,还辅助过14,700小时的临床医学实践,从而使其诊断准确性得到进一步的改进。过去一年中,共有六台沃森“样机”安装到位。
沃森不会直接告诉医生该如何做,而是提供一系列的诊断建议,每个建议都附有信心指数以及达到最优治疗效果的相关证据支持。医生们可以在iPad上输入一段纯文本文字,比如“病人的痰液中有血丝”,沃森就会在30秒内为不同病人开出完全不同的药方。
IBM公司沃森事业部主观马努基•萨杰那(Manoj Saxena)称,该领域中90%的护士都会遵照沃森提供的建议。康典公司将会为其公司内部负责“医疗服务利用情况管理”的医生和护士配备沃森系统,所谓的“医疗服务利用情况管理”就是医疗保险提供商判断医生的诊断是否公平、合理以及有效,以此作为依据来确定是否将其纳入理赔范围。该公司还将会在门户网站上向作为其“互动式医疗评审员”(Interactive Care Reviewer)的其他医疗保险提供商公开这些信息。康典公司的目标是到2013年底可以发展1,600个供应商,同时也会和IBM共享营收。具体的条款细节尚未披露。
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