丙肝药物Incivek销售下跌，Vertex宣布裁员15%

作者：路人丙

【新闻事件】：今天美国生物技术公司Vertex宣布裁员370人（约占总员工的15%)。这些被裁人员基本都与丙肝药物Incivek的生产销售相关。Incivek在2011年5月上市，当年第四季度销售即达到4.5亿美元，成为史上销售最快的新药。但从2012年起该药的销售迅速下滑，今年第三季度仅销售8000万美元。今天的裁员显示Vertex显然认为Incivek已无咸鱼翻身的可能，准备投子告负。这离Incivek上市仅有两年半的时间。

【药源解析】：几乎所有的药品销售这样快速大幅度下降都是由于安全问题或专利到期，但这两件事都和Incivek不搭杠。 导致Incivek销售下滑的主要原因是更好的丙肝药物马上就要上市而丙肝虽然能致死但不属于急症。病人等个一年半载问题不大。Incivek必须与干扰素和抗病毒药物雷巴威林联用。干扰素需要注射而雷巴威林有严重的感冒状副反应，加上治疗时间较长（5个月以上），所以病人负担很重。而目前在研的全口服、无雷巴威林组合疗效更好，使用更方便，副作用远小于Incivek/干扰素/雷巴威林组合。这些新型丙肝药物最快年底即可上市，并有多家企业的多种同类药物供患者挑选。所以除非紧急情况医生多半会让病人等新型全口服药物上市后再开始治疗。由于竞争而非安全性或专利原因导致首创药物上市仅半年销售就开始下滑在药物史上十分罕见。在我有限的记忆里制药工业从来没发生过这样的事情。

Incivek折射现在制药工业优质项目的缺乏，可竞争空间在萎缩，现有技术能征服的疾病不多，有前景的领域往往吸引多家企业参与竞争。如果技术允许，发现和开发速度都几乎接近极限，上市前的造势和上市后的推广也都是大手笔。现在竞争异常惨烈，和古罗马的角斗场区别不大。Incivek当年上市时风光无限，两个季度即有接近5亿的业绩，几乎完胜默克的同类产品Victrelis。Vertex自1989年成立， HIV, HCV的研发消耗了股东绝大多数资本。所以Incivek第一年的表现令Vertex感到多年媳妇熬成婆。而如今的境遇则有点未老先衰的感觉。

本季度默克的主要产品Januvia也由于同类DPP4和SGLT2抑制剂的上市比去年下降8%，引起投资者和管理者的恐慌。以前这种同类新产品的加入通常会扩大整个市场而不是蚕食首创产品的市场份额。但显然世界在变化，在紧缩医药开支的紧箍咒下如今的新药更是零和游戏。

当然很多产业都有新老产品的更新问题，新技术的出现使一度辉煌的公司转瞬间灰飞烟灭的事件也时有发生。2000年我毕业找工作去柯达面试的时候柯达还是很好的公司，市值300多亿美元。10年之后在电子相机的冲击下柯达宣布破产，市值仅1.5亿美元。但历史上新药更新的速度几乎永远慢于专利到期的速度，象阿司匹林，吗啡，胰岛素，华法林等一大批老爷爷如今还在市场上占有很大份额。但是Incivek今天的境地预示专利期已经不一定是新药寿命的决定因素，新药的竞争会象电子产品一样变得更加激烈。

★ 请关注《美中药源》微信公众号 ★