今天上午约翰霍普金斯大学的助理教授Dung T. Le在2015 ASCO大会上报道了一个有41位晚期癌症患者参与的2期临床实验(NCT01876511),在这个实验中有10个直肠癌患者检测表现基因错配修复缺陷,这组患者采用Keytruda治疗有40%的病人之后肿瘤缩小,而包括胃癌、小肠癌、和卵巢癌有错配修复缺陷患者的应答率更高,达71%。相反,错配修复功能完好的患者对Keytruda的应答率为0。根据这个悬殊的初步临床结果,默沙东高级副总裁Roy Baynes透露启动了Keytruda的一个针对错配修复缺陷的结直肠癌临床实验。
Continue reading …2015 ASCO今天正式开幕,万众瞩目的癌症免疫疗法开始向世人公开最近临床实验细节。今天施贵宝公布了哨卡抑制剂Opdivo一个叫做Checkmate-057的三期临床细节。这个实验是作为二线针对非鳞状非小细胞肺癌。和多西他赛比,Opdivo组的中值生存期延长2.8个月(12.2对9.4个月)。但对于PD-L1阳性患者,二者的生存期分别为17和9个月。这个结果比投资者预想要差,施贵宝股票下滑6.5%,70亿市值灰飞烟灭。Opdivo的主要竞争者Keytrduda厂家默沙东股票则上扬2%。
Continue reading …最近免疫疗法的崛起令我思考化疗这个最早癌症治疗策略是否因为误伤了免疫系统而帮了不少倒忙。化疗是癌症治疗的一个重要里程碑,通过化学品人类第一次使无法手术(如白血病)的肿瘤短暂消失。
Continue reading …最近Aduro生物技术公司的环二核苷酸(cyclic dinucleotide,CDN)类干扰素基因刺激蛋白(STimulator of INterferon Genes,STING)激动剂(比如ADU-S100)的一些临床前实验结果刊登在Cell Reports和Science and Translational Medicine等学术刊物上。
Continue reading …今天基因疗法生物制药企业Bluebird Bio宣布其镰刀状细胞贫血药物LengiGlobin在第一例病人显示疗效。该病人输入一次LengiGlobin后50天没有输血,没有因镰刀状细胞贫血住院。病人的健康血红蛋白HbAT87Q从最后一次输血三个月后的9.6% 增加到4.5个月时的24%。总健康血红蛋白达到31.6%。
Continue reading …Immunomedics制药公司的SN-38抗体药物偶联物(ADC)sacituzumab govitecan最近又获得FDA的一项快速通道(fast track)认定,用于治疗至少经过2次化疗、靶向疗法(包括ALK或EGFR抑制剂)或免疫疗法(包括PD-1抑制剂)等治疗但依然进展的转移性非小细胞肺癌。
Continue reading …在ASCO四月㡳的快报上报道了Car-T 细胞治疗实体瘤的一个临床结果。这个由Baylor医学院Nabil Ahmed医生主导的临床实验共招募了17位复发的Her-2阳性肉瘤病人。
Continue reading …一年一度的ASCO即将在芝加哥召开,今天所有的会议摘要都已贴出。这个大会估计共有来自全球各地的30000人参加,会公布5000个肿瘤临床实验的结果。虽然很多实验的初步结果都已经通过其它途径公布,但一些重要产品的关键性实验结果会在这个会议上详细报道,所以投资者和医生可以更准确地判断产品的潜在价值。这是抗癌药研发的华山论剑,有哪些高手值得大家关注呢?
Continue reading …今天美国FDA的CTGTAC(细胞、组织、和基因疗法专家委员会)和ODAC(抗肿瘤药物专家委员会)两个专家小组以22:1绝对优势支持安进抗肿瘤疫苗talimogene laherparepvec(T-Vec)用于晚期黑色素瘤治疗。PDUFA日期定在10月27日,届时FDA将决定是否批准T-Vec在美国上市。
Continue reading …手术、化疗、放疗、靶向疗法、和免疫疗法是当今癌症治疗的五大支柱。本人对生物只有皮毛的了解,今天就作为一个门外汉讲讲我对这些肿瘤治疗手段的看法。一般人心目中的肿瘤是生长失控的细胞,好像除了超生也没有太多其它不良行为。
Continue reading …今天默克宣布将向FDA申请增加其PD-1抑制剂Keytruda的非小细胞肺癌适应症。这个申请是根据一个叫做Keynote-1的一期临床结果,显示Keytruda在PD-L1阳性病人达到45%的应答率,总应答率达到16%。同时默克准备在年中申请Keytruda作为黑色素瘤的一线药物,因为在Keynote-6实验中Keytruda战胜了现在的标准疗法Yervoy。
Continue reading …在日前正在召开的AACR年会上诺华和宾大公布了他们合作开发的CAR-T药物CART-meso(原名Meso-CART,这英文也太贫乏了)在实体瘤的进展。在一个一期临床实验中,最先使用这个药物的6个病人没有应答,但有4例在用药4周后稳定病情。这个消息令对CAR-T技术充满希望的投资者大失所望,诺华股票下滑0.2%。不仅诺华,同样开发CAR-T药物的KITE和JUNO股票也分别下跌10%和14%,所谓城门失火,殃及池鱼。
Continue reading …今天施贵宝宣布提前终止一个名叫checkmate-057的三期临床实验,因为其PD-1抑制剂Opdivo在非鳞状非小细胞肺癌的治疗中显示比标准疗法多西他赛显著延长总生存期,但没有公布具体延长多少。Opdivo在此之前曾在黑色素瘤和鳞状非小细胞肺癌显示生存优势。FDA只用4个工作日便批准其鳞状非小细胞肺癌适应症,创审批速度新纪录。据估计施贵宝将在年底申请鳞状非小细胞肺癌这个迄今为止PD-1抑制剂最大适应症。
Continue reading …刚刚看了PBS的纪录片《百病之王》(Emperor of all maladies),里面提到第一个接受CAR-T治疗的儿童患者Emma Whitehead的故事令我感慨颇深。
Continue reading …今天的《科学》杂志发表了几篇有关免疫疗法的文章,其中免疫哨卡抑制剂大佬James Allison写了一篇对这类药物的展望。文章开头把免疫哨卡抑制剂作为抗癌第五支柱加到手术、放疗、化疗、靶向疗法之后,结束则预言如果这类药物开发得当很多(many,这个词有些杂志都不让用的)肿瘤可以很快(soon)被治愈。
Continue reading …在二月㡳消化道肿瘤研讨会上英国伦敦圣乔治大学的Angus G. Delgleish医生似乎在胰腺癌的免疫疗法上看到一些希望。Immodulon Therapeutics是一家英国的生物技术公司,其核心技术是用一种灭活的细菌Mycobacterium obuense作疫苗与Gemcitabine联合治疗胰腺癌。
Continue reading …这个月的J. Clin. Onco.发表一篇来自FDA的论文,分析了2003-2013年间14个提交到FDA的非小细胞肺癌的临床实验结果。这个分析只选择了比较可靠的大型(至少150人参与)有阳性对照的实验,这14个实验共有病人12,567人参加。结果发现对于临床实验来说,总应答率和无进展生存期高度相关,但二者都无法预测最关键的临床终点,即总生存期。
Continue reading …这个月的J. Clin. Onco.发表一篇来自FDA的论文,分析了2003-2013年间14个提交到FDA的非小细胞肺癌的临床实验结果。这个分析只选择了比较可靠的大型(至少150人参与)有阳性对照的实验,这14个实验共有病人12,567人参加。
Continue reading …3月30日,美国CBS电视台的“60 Minutes”节目报道了杜克大学医学中心的一项最新临床实验结果,以Matthias Gromeier教授为首的杜克研究团队把经过基因改造的Polio Virus(脊髓灰质炎病毒俗称小儿麻痹症)直接注射到晚期/复发的胶质母细胞瘤组织内,结果发现只注射一次这种病毒,部分患者的肿瘤最终完全消失,其中一例3年后依然保持完全缓解。
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